令和6年度 岩手県立二戸病院 病院情報の公表

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養2セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  4. 転倒・転落発生率
  5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
  6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率
  8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 280 51 35 74 109 184 417 704 679 371
○当院は岩手県二戸地域と青森県三戸町・田子町の中核病院として幅広い年齢層の患者さんを診療しています。
○令和2年1月からは、地域包括ケア病棟を新設し、急性期を脱した患者さんの在宅復帰支援も行っています。
○当地域の高齢者の割合は高く、当院を受診する患者さんの年齢層は70代、80代が多くなっています。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
消化器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎-限局性腹腔膿瘍手術等-処置2:なし-副病:なし 68 10.18 8.88 2.94% 81.35
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。)-内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 48 3.27 2.57 0.00% 70.96
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎-手術なし-処置2:なし 27 28.30 20.78 11.11% 85.67
060335xx99x0xx 胆嚢炎等-手術なし-処置2:なし 22 16.50 11.29 4.55% 71.77
060140xx97x0xx 胃十二指腸潰瘍、胃憩室症、幽門狭窄(穿孔を伴わないもの)-その他の手術あり-処置2:なし 21 13.43 10.93 9.52% 77.38
○消化器内科で最も多い症例は、胆管(肝内外)結石や胆管炎などに対する内視鏡治療等の入院です。
○2番目に多い症例は、大腸ポリープの内視鏡的切除手術を実施した症例です。
○3番目に多い症例は、誤嚥性肺炎治療の入院です。
○4番目に多い症例は、胆嚢炎治療の入院です。
○5番目に多い症例は、穿孔を伴わない胃十二指腸潰瘍の治療の症例です。
循環器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050130xx9900x0 心不全-手術なし-処置1:なし-処置2:なし-他の病院・診療所の病棟からの転院以外 84 19.07 17.33 3.57% 86.58
100380xxxxxxxx 体液量減少症 34 25.77 10.26 11.76% 85.26
0400802499x0xx 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上)-手術なし-処置2:なし 30 21.60 16.40 6.67% 87.17
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎-手術なし-処置2:なし 23 22.96 20.78 4.35% 90.35
050210xx97000x 徐脈性不整脈-手術あり-処置1:なし、1,3あり-処置2:なし-副病:なし 23 11.04 9.59 0.00% 80.83
○循環器内科で最も多い症例は、心不全治療の入院です。
○2番目に多い症例は、脱水症治療の入院です。
○3番目に多い症例は、市中肺炎(75歳以上)の治療の症例です。
○4番目に多い症例は、誤嚥性肺炎治療の入院です。
○5番目に多い症例は、不整脈でペースメーカーを移植・交換するための入院です。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
140010x199x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(2500g以上)-手術なし-処置2:なし 87 8.01 6.11 0.00% 0.00
040090xxxxxxxx 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症(その他) 34 5.29 6.22 0.00% 2.03
0400801199x0xx 肺炎等(1歳以上15歳未満)-手術なし-処置2:なし 17 5.77 5.61 0.00% 4.59
060380xxxxx0xx ウイルス性腸炎-処置2:なし 17 5.65 5.55 5.88% 4.53
140010x299x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(1500g以上2500g未満)-手術なし-処置2:なし 17 14.71 11.83 0.00% 0.00
○小児科で最も多い症例は、低出産体重に関する障害の治療入院です
○2番目に多い症例は、急性気管支炎の経過観察入院です。
○3番目に多い症例は、肺炎の治療入院です。
○4番目に多い症例は、ウイルス性腸炎の治療入院です。
○5番目に多い症例は、低出産体重に関する障害の治療入院です
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上)-ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 65 4.19 4.54 0.00% 71.40
060150xx99xxxx 虫垂炎-手術なし 29 11.97 8.00 0.00% 51.45
060035xx0100xx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍-結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等-処置1:なし-処置2:なし 23 21.09 14.81 4.35% 73.48
060150xx03xxxx 虫垂炎-虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 23 7.70 5.32 0.00% 49.22
090010xx010xxx 乳房の悪性腫瘍-乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等-処置1:なし 23 9.83 9.77 0.00% 67.61
○外科で最も多い症例は、鼠径ヘルニアの手術症例です。観血的手術が大部分を占めています。
○2番目に多い症例は、虫垂炎で保存的加療を実施した症例です。
○3番目に多い症例は、結腸がんで腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術を実施した症例です。
○4番目に多い症例は、虫垂炎に対して切除術を実施した症例です。
○5番目に多い症例は、乳がんに対して乳房切除術を実施した症例です。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx02xxxx 股関節・大腿近位の骨折-人工骨頭挿入術 肩、股等 41 53.34 25.29 31.71% 84.78
160760xx01xxxx 前腕の骨折-骨折観血的手術 前腕、下腿、手舟状骨等 22 5.14 5.95 0.00% 68.09
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。)-手術なし 13 64.62 19.16 0.00% 80.92
160610xx03xxxx 四肢筋腱損傷-アキレス腱断裂手術等 12 4.00 7.59 0.00% 47.67
160850xx01xxxx 足関節・足部の骨折・脱臼-骨折観血的手術 鎖骨、膝蓋骨、手(舟状骨を除く。)、足、指(手、足)その他等 - - 17.84 - -
○整形外科で最も多い症例は、高齢の方の転倒などに多い大腿骨頚部・転子部骨折に対する骨折観血的手術や人工骨頭挿入術の実施症例です。大腿骨頚部骨折の地域連携パスを運用しております。
○2番目に多い症例は、前腕の骨折に対する骨折観血的手術実施症例です。
○3番目に多い症例は、胸椎骨折や腰椎骨折に対するリハビリ等の治療入院です。
○4番目に多い症例は、アキレス腱断裂等に対する手術実施症例です。
○5番目に多い症例は、足関節周辺の骨折・脱臼に対する骨折観血的手術実施症例です。
※患者数が10未満の場合は「-」と表記しています。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷-その他の手術あり-処置2:なし-副病:なし 29 17.35 9.83 3.45% 78.24
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満)-手術なし-処置1:なし-処置2:なし-副病:なし 21 36.71 18.68 90.48% 72.24
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷-手術なし-処置2:なし-副病:なし 13 9.46 7.99 7.69% 66.69
010040x199x0xx 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10以上)-手術なし-処置2:なし - - 22.21 - -
010080xx97x00x 脳脊髄の感染を伴う炎症-手術あり-処置2:なし-副病:なし - - 34.66 - -
○脳神経外科で最も多い症例は、外傷性慢性硬膜下血腫に対する慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術実施症例です。
○2番目に多い症例と4番目に多い症例は、脳内出血に対するリハビリ等の治療入院です。
○3番目に多い症例は、頭蓋内損傷などに対するリハビリ等の治療入院です。
○5番目に多い症例は、脳脊髄の感染を伴う炎症の手術実施症例です。
※患者数が10未満の場合は「-」と表記しています。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120170x199xxxx 早産、切迫早産(妊娠週数34週未満)-手術なし 13 28.00 19.47 23.08% 32.92
120060xx01xxxx 子宮の良性腫瘍-子宮全摘術等 12 11.25 9.20 0.00% 52.17
120170x099xxxx 早産、切迫早産(妊娠週数34週以上)-手術なし 12 9.25 6.91 0.00% 30.67
120140xxxxxxxx 流産 11 2.46 2.44 0.00% 32.09
120165xx99xxxx 妊娠合併症等-手術なし - - 10.29 - -
○当院は、地域母子周産期医療センターとして圏域の多数の分娩を取り扱っています。
○産婦人科で最も多い症例と3番目に多い症例は、早産になりそうな妊婦さんに対し投薬などによって妊娠を継続させる治療を行う入院です。
○2番目に多い症例は、子宮筋腫に対して子宮全摘出術を実施する症例です。
○4番目に多い症例は、稽留流産の入院症例です。
○5番目に多い症例は、妊娠合併症等の治療の症例です。
※患者数が10未満の場合は「-」と表記しています。
脳神経内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010060xx99x20x 脳梗塞-手術なし-処置2:2あり-副病:なし 70 29.16 16.94 64.29% 80.93
010060xx99x40x 脳梗塞-手術なし-処置2:4あり-副病:なし 31 30.32 16.89 74.19% 76.03
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎-手術なし-処置2:なし 30 40.63 20.78 20.00% 82.47
010060xx99x21x 脳梗塞-手術なし-処置2:2あり-副病:あり 11 34.46 30.25 63.64% 89.64
010060xx99x41x 脳梗塞-手術なし-処置2:4あり-副病:あり - - 29.66 - -
○脳神経内科で最も多い症例と2番目、4番目及び5番目に多い症例は、脳梗塞に対する注射やリハビリの治療入院です。転院率も高く、他施設との連携が図られています。
○3番目に多い症例は、誤嚥性肺炎治療の入院です。
※患者数が10未満の場合は「-」と表記しています。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍-手術なし-処置1:あり 70 2.26 2.45 0.00% 71.60
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症-手術なし 39 20.13 13.66 10.26% 77.64
110080xx03xxxx 前立腺の悪性腫瘍-経皮的放射線治療用金属マーカー留置術 26 2.00 2.59 0.00% 72.73
110070xx02xxxx 膀胱腫瘍-膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術+術中血管等描出撮影加算 16 5.81 6.75 0.00% 71.25
110070xx99x0xx 膀胱腫瘍-手術なし-処置2:なし 11 12.36 9.72 18.18% 80.45
○泌尿器科で最も多い症例は、前立腺がん疑いに対して前立腺針生検を実施する検査入院の症例です。
○2番目に多い症例は、尿路感染症に対する治療入院です。
○3番目に多い症例は、前立腺がんに対して放射線治療用の金属マーカーを留置する症例です。
○4番目に多い症例は、膀胱がんに対する経尿道的手術の症例です。
○5番目に多い症例は、膀胱がんに対して手術を行わない症例です。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 11 - - - - - 1 8
大腸癌 12 22 20 24 - 13 2 9
乳癌 24 - - - - - 1 8
肺癌 - - - - - - 1 8
肝癌 - - - - - - 2 6
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
○5大癌について入院治療を行った患者さんのステージ・再発別の症例数を集計したものです。当院においてがんの診断、初回治療を行った場合を「初発」として病期分類毎に集計し、初回治療以降の継続治療を行った場合を「再発」として集計しています。
○当院は胃癌、大腸がんが多く、初発でもステージの高い患者さんが多い状況です。
※患者数が10未満の場合は「-」と表記しています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 - - -
中等症 64 25.94 84.20
重症 15 14.73 83.93
超重症 - - -
不明 - - -
○病院外で日常生活をしていて肺炎を発症した患者さんについて、重症度別に患者数・平均在院日数・平均年齢を集計したものです。
○当院では中等症の患者さんの割合が多い状況です。年齢に比例して重症度が高く、在院日数が長くなる傾向があります。
※患者数が10未満の場合は「-」と表記しています。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 117 30.80 80.15 58.78%
その他 14 29.00 83.57 5.34%
○脳梗塞の患者さんについて、発症日からの日数別に、患者数・平均在院日数・平均年齢・転院率を集計したものです。
○当院の症例の約9割は発症から3日以内に入院していることが分かります。転院率も比較的高く、急性期治療後の他施設との連携が図られています。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
消化器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 58 2.79 11.16 6.90% 81.79
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 44 1.27 1.00 0.00% 71.59
K654 内視鏡的消化管止血術 27 1.48 13.56 14.81% 76.78
K6871 内視鏡的乳頭切開術(乳頭括約筋切開のみ) 23 2.78 10.44 4.35% 72.96
K6872 内視鏡的乳頭切開術(胆道砕石術を伴う) 14 1.43 5.93 0.00% 80.93
○消化器内科で最も多い手術は胆管がん等で狭窄している胆管に対して内視鏡を用いてステント(網状の筒)を留置し狭窄を改善する手術です。
○2番目に多い手術は、内視鏡を用いて大腸ポリープを切除する手術です。
○3番目に多い手術は、内視鏡を用いて消化管の出血を止血する手術です。
○4番目と5番目に多い手術は、乳頭部(胆管と膵管の出口)を内視鏡を用いて切開するとともに胆石を小さく砕いて摘出する手術です。
循環器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5972 ペースメーカー移植術(経静脈電極) 17 1.82 8.77 0.00% 79.59
K5491 経皮的冠動脈ステント留置術(急性心筋梗塞) 13 0.00 12.77 0.00% 67.54
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) 12 2.67 3.33 0.00% 66.92
K597-2 ペースメーカー交換術 - - - - -
K5461 経皮的冠動脈形成術(急性心筋梗塞) - - - - -
○循環器内科で最も多い手術は、ペースメーカーを植え込む手術です。
○2番目と3番目に多い手術は、狭心症や心筋梗塞に対して冠動脈にステント(網状の筒)を留置する手術です。
○4番目に多い手術は、ペースメーカーの交換を実施する手術です。
○5番目に多い手術は、急性心筋梗塞に対して冠動脈をバルーンで拡張する手術です。
※患者数が10未満の場合は「-」と表記しています。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6335 鼠径ヘルニア手術 50 0.82 3.54 2.00% 71.58
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの) 23 0.87 7.44 0.00% 50.22
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 21 1.00 6.24 0.00% 61.38
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 18 4.22 15.72 0.00% 73.67
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 17 0.53 2.35 0.00% 70.12
○外科で最も多い手術は、鼠径部のヘルニアをおなかへ戻しメッシュを敷いて穴を閉鎖する手術です。
○2番目に多い手術は、、急性虫垂炎に対して腹腔鏡を用いて虫垂を切除する手術です。
○3番目に多い手術は、胆のう結石症や胆石性胆のう炎に対して腹腔鏡を用いて胆のうを摘出する手術です。
○4番目に多い手術は、結腸がんに対して腹腔鏡を用いて腫瘍を切除する手術です。
○5番目に多い手術は、鼠径部のヘルニアを腹腔鏡下に修復する手術です。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術(大腿) etc. 41 3.66 45.44 24.39% 83.00
K0462 骨折観血的手術(前腕) etc. 33 1.94 9.46 0.00% 63.94
K0811 人工骨頭挿入術(股) 15 4.73 45.93 26.67% 79.40
K037-2 アキレス腱断裂手術 10 0.30 1.10 0.00% 46.00
K0463 骨折観血的手術(鎖骨) etc. - - - - -
○整形外科で最も多い手術と2番目、5番目に多い手術は、骨折部を皮膚切開し整復と固定を行う手術です。
○3番目に多い手術は、骨折した骨頭を人工的な骨頭に取り替える手術です。
○4番目に多い手術は、断裂したアキレス腱を縫合する手術です。
※患者数が10未満の場合は「-」と表記しています。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 etc. 27 0.04 18.11 11.11% 80.11
K145 穿頭脳室ドレナージ術 - - - - -
K150 脳膿瘍排膿術 - - - - -
K1771 脳動脈瘤頸部クリッピング(1箇所) - - - - -
K0053 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)(長径4cm以上)(6歳以上) - - - - -
○脳神経外科で最も多い手術は、硬膜と脳の隙間に貯まった血(血腫)を頭に穴を開けて除去・洗浄する手術です。
○2番目に多い手術は、頭に穴を空け細い管で血腫や膿瘍を排出する手術です。
○3番目に多い手術は、脳腫瘍に対して内容物を穿刺排膿する手術です。
○4番目に多い手術は、くも膜下出血に対して破裂した脳動脈瘤の付け根をクリップで留め血液が流れないようにする手術です。
○5番目に多い手術は、皮膚の良性腫瘍を摘除する手術です。
※患者数が10未満の場合は「-」と表記しています。
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K877 子宮全摘術 17 1.00 8.88 0.00% 52.41
K8881 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(開腹) - - - - -
K879 子宮悪性腫瘍手術 - - - - -
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(腹腔鏡) - - - - -
K9091イ 流産手術(妊娠11週まで)(手動真空吸引法) - - - - -
○当院は、地域母子周産期医療センターとして圏域の多数の分娩を取り扱っています。
○産婦人科で最も多い手術は、子宮筋腫などに対する子宮全摘術です。
○2番目と4番目に多い手術は、卵管、固有卵巣索、卵巣堤索を長曲コッヘル2本にて挾鉗し、附属器全体を切除する手術です。
○3番目に多い手術は、子宮の悪性腫瘍を切除する手術です。
○5番目に多い手術は、稽留流産などに対する流産手術です。
※患者数が10未満の場合は「-」と表記しています。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K007-2 経皮的放射線治療用金属マーカー留置術 25 0.00 1.00 0.00% 72.68
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用) 22 1.05 4.41 0.00% 71.00
K841-7 経尿道的前立腺水蒸気治療 20 0.95 5.45 0.00% 70.65
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 - - - - -
K8282 包茎手術(環状切除術) - - - - -
○泌尿器科で最も多い手術は、放射線治療用のマーカーとして金属コイルや金属線を留置する手術です。
○2番目に多い手術は、膀胱がんに対して尿道から膀胱に専用の内視鏡を入れ、腫瘍を切除する手術です。
○3番目に多い手術は、前立腺肥大症等に対して尿道から高温の水蒸気を前立腺に注入し、肥大した前立腺組織を縮小させる治療法です。
○4番目に多い手術は、尿管結石や前立腺肥大症等に対して経尿道的にバルーンで拡張したり、尿管内から切開したりして、カテーテルを留置する手術です。
○5番目に多い手術は、真性包茎等に対して包皮を切除して縫合する手術です。
※患者数が10未満の場合は「-」と表記しています。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる 20 0.69%
180010 敗血症 同一 - -
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 - -
異なる - -
○臨床上ゼロにはなりえないものの、医療の質の改善に資するために、少しでも改善すべき4症例の症例数と発生率です。
○当院では播種性血管内凝固症候群の症例が多いことがデータから見られます。
○手術・処置等の合併症には、術後の創部感染、移植人工血管感染等がありました。
※患者数が10未満の場合は「-」と表記しています。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数(分母)
分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数(分子)
リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
307 299 97.39%
○肺血栓塞栓症発症リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者のうち、血栓塞栓症の予防対策が実施された患者の割合です。
○周術期の肺血栓塞栓症の予防行為の実施は、発生率を下げることにつながります。
※当該項目は医療機関の性質ごとに異なるため、他医療機関の値との単純比較は困難となっております。
血液培養2セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数(分母) 血液培養オーダーが1日に
2件以上ある日数(分子)
血液培養2セット実施率
411 285 69.34%
○血液培養を実施している日数のうち、2セット以上実施している日数の割合です。
○血液培養は、血液中の細菌や真菌を検出するために使用される検査です。 1セットのみの場合の偽陽性による過剰治療を防ぐため、2セット以上実施することが推奨されています。
○J-SIPHE登録データは 85.191%(全年齢)となっております。
※当該項目は医療機関の性質ごとに異なるため、他医療機関の値との単純比較は困難となっております。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数(分母)
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数(分子)
広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
334 207 61.98%
○広域スペクトルの抗菌薬が処方された退院患者のうち、抗菌薬処方日までに細菌培養同定検査が実施された患者の割合です。
○不適切な抗菌薬の使用は耐性菌の発生や蔓延の原因になることから、抗菌薬適正使用を推進する取り組みが求められており、広域スペクトル抗菌薬使用時には、使用前に検査を実施することが推奨されています。
○算出対象薬剤のPIPCについて、当院では予防投与薬として使用しているため細菌培養を実施しておりません。
転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数(分母)
退院患者に発生した転倒・転落件数
(分子)
転倒・転落発生率
48,804 25 0.51‰
○退院患者の在院日数の総和のうち転倒・転落が発生した件数の割合です。
○当院では患者のリスクを把握して予防策を立案し情報を共有するアセスメントシートを活用して転倒・転落の予防に努めております。
○医療安全部門で把握している転倒・転落の発生率の実績としましては2.14‰{(転倒・転落患者数/入院患者延べ数)×1000}となっておりました。
※当該項目は医療機関の性質ごとに異なるため、他医療機関の値との単純比較は困難となっております。
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数(分母)
退院患者に発生したインシデント
影響度分類レベル3b以上の
転倒・転落の発生件数(分子)
転倒転落によるインシデント影響度
分類レベル3b以上の発生率
- - -
○退院患者の在院日数の総和のうちインシデント影響度分類レベル3b(濃厚な処置や治療を要した)以上の転倒・転落が発生した件数の割合です。
※患者数が10未満の場合は「-」と表記しています。
※当該項目は医療機関の性質ごとに異なるため、他医療機関の値との単純比較は困難となっております。
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
全身麻酔手術で、
予防的抗菌薬投与が実施された
手術件数(分母)
分母のうち、手術開始前
1時間以内に予防的抗菌薬が
投与開始された手術件数(分子)
手術開始前1時間以内の
予防的抗菌薬投与率
472 463 98.09%
○全身麻酔手術で予防的抗菌薬投与が実施された件数のうち手術開始1時間以内に投与された割合となります。
○周術期感染予防は手術成績向上と医療関連感染の低減に直結するため手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬の投与が推奨されています。
※当該項目は医療機関の性質ごとに異なるため、他医療機関の値との単純比較は困難となっております。
d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和もしくは
除外条件に該当する患者を除いた
入院患者延べ数(分母)
褥瘡(d2(真皮までの損傷)以上
の褥瘡)の発生患者数(分子)
d2(真皮までの損傷)以上の
褥瘡発生率
- - -
○退院患者の在院日数の総和のうちd2(真皮までの損傷)以上の褥瘡の発生割合となります。
○当院では褥瘡対策チームにより評価と情報共有、対策を行い褥瘡の予防・治癒に努めております。
※患者数が10未満の場合は「-」と表記しています。
※当該項目は医療機関の性質ごとに異なるため、他医療機関の値との単純比較は困難となっております。
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
65歳以上の退院患者数
(分母)
分母のうち、入院後48時間以内に
栄養アセスメントが実施された
患者数(分子)
65歳以上の患者の入院早期の
栄養アセスメント実施割合
1,904 657 34.51%
○65歳以上の退院患者数のうち入院後48時間以内に栄養アセスメントが実施された割合となります。
○早期に低栄養リスクを評価し適切な介入をすることで、在院日数の短縮や予後改善につながります。
※当該項目は医療機関の性質ごとに異なるため、他医療機関の値との単純比較は困難となっております。
身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
(分母)
分母のうち、身体的拘束日数の総和
(分子)
身体的拘束の実施率
48,804 2,972 6.09%
○退院患者の在院日数の総和のうち身体的拘束を行った日数の割合となります。
○身体的拘束は患者の自由を制限し、身体的・精神的な弊害を伴うため緊急やむを得ない場合を除き身体的拘束を行わない医療・看護の提供に努めることが求められております。
※当該項目は医療機関の性質ごとに異なるため、他医療機関の値との単純比較は困難となっております。
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