地域医療福祉連携室

地域医療福祉連携室について

地域の医療機関や保健・福祉サービス機関との連携の窓口として、患者さんと切れ目のない医療・福祉サービスが提供できるよう支援・調整する役割を担っています。

患者紹介

他の医療機関からの患者紹介受付に関する業務や、地域の医療機関・介護施設等との調整などの業務を行います。

入退院支援

入院前から入院中、退院後までに至る療養に関して、患者さんやご家族の同意を得ながら安心して生活することができるよう、また、退院先の環境やその後の療養にあわせて具体的な療養指導や社会資源(他の医療機関、施設)の情報を提供し、退院への不安を軽減するよう支援していきます。
患者さんやご家族とのお話し合いを行い、主治医や病棟スタッフあるいは医療ソーシャルワーカーの他、薬剤、栄養、リハビリテーションなどの多職種、院外のケアマネジャーや施設職員などの関係機関と連携し、退院・転院に向けての支援を行います。

入院中の患者さんやそのご家族で、退院に向けての相談を希望される場合は、病棟看護師へお声をかけてください。
また、入院中に限らず、入院前や退院後も、お気軽に当部門(入退院支援看護師、医療ソーシャルワーカー)までお問い合わせください。

医療相談

病気になると、それに伴い様々な心配ごとが起きてきます。医療相談室では、専任の相談員(医療ソーシャルワーカー)が、患者さんやご家族の生活上・療養上の心配事、不安などのご相談に応じ、解決のお手伝いをします。

医科歯科連携

当院には歯科がないため、二戸歯科医師会と協力し、患者さんの口腔機能の維持管理を行っています。NST回診・歯科回診・必要に応じた訪問歯科診療により、口腔機能の維持・改善を図り口腔感染予防、食支援を行います。
また、がんをはじめとする手術前後の口腔衛生の保持の重要性が求められており、地域の歯科診療所と連携して周術期における口腔管理に取り組んでいます。

連携室だより